我大吃了一驚!某次我和一名信奉天主教的精神科醫師閒聊時,這位在專業上具有相當名望且討人喜歡的同事,以聊天口吻說出令人相當震驚的話。

來自亞西西的方濟各(Francesco d'Assisi)如何與自己的精神分裂症共處一事,長久以來令他印象深刻。亞西西的方濟各罹患精神分裂症!這太瘋狂了,我和許多人一樣相當敬重方濟各。這位來自翁布里亞的貧者攪亂了中古世紀的奢華,提倡清貧,重新發現宇宙萬物,並對鳥兒傳教。這位反抗父親且叛逆顛覆的商人之子或許與眾不同,但精神分裂症?

我回想著這名平易近人的聖者為人所知的生命故事,並試著將剛學到的精神病學名詞套用在他身上,結果確實很驚人!看來這名同事說的很有道理,亞西西的方濟各出現命令性幻聽,意思是他聽見有人對他下達指令,而這正是初步判斷是否罹患精神分裂症的證據。

方濟各在亞西西附近一間廢棄的小教堂──聖達勉堂(San Damiano)裡,聽見耶穌的聲音從十字架中傳出:「重建我的教堂!」他並未抽象地理解這句話,反而相當具體地,如同精神科醫師說的「具體化」,透過一塊塊石頭重新堆砌這座神之殿堂。

請大家想像這個畫面:一位衣衫襤褸的年輕人出現在我醫院的占地範圍準備重建一座前所未聞的廢棄小教堂。經過的路人會注意到他,並且叫警察問他想要幹嘛,而這名年輕人神采奕奕地聲稱,是從十字架傳出的聲音要求他這麼做的。如此一來,接下來醫院很可能多了一名新病患。基本上這個結局很理所當然,不是嗎?

我反覆思索這個問題,覺得這種思維有點過於簡單。難道偶爾有奇特體驗的特殊人士──佛陀、施洗約翰、康士坦丁大帝、馬丁路德甚至還有聖方濟各,事實上並非特殊,而都是瘋子?過去知名精神科醫師庫特.施奈德(Kurt Schneider)將特定的幻聽現象視為精神分裂的「初階症狀」,這點不容置疑,之後有人將命令性幻聽也納入其中。不過整件事就是有不對勁的地方,因此我深入研究精神病學,並得出驚人的結果。

精神病學(Psychiatrie)一詞源於希臘文。Psyche 代表靈魂,Iatros 則代表醫師。醫師唯一的真正任務是,治療受苦的人或至少減輕他們的痛苦。只有基於這點,醫師才需要做出診斷。這些診斷就像亞里斯多德所說的,是種特殊的覺察方式。診斷並非像自然科學一樣具有真正的發現,它的本質是帶有目的的覺察。診斷唯一的目標是治療,也就是醫治受苦的人。精神病患所承受的痛苦不完全來自於擾人的特殊現象,也來自於無法與他人或正常世界溝通的重度障礙。許多精神病患將自己關在個人的狹小世界裡,抱持獨一無二的堅定信念,基於某種無能的感覺,他們害怕與人接觸。在精神病學中,成功的治療不僅代表消除或至少減輕精神疾患,同時也與社會層面有關,病患必須重新獲得與人溝通社交的能力。簡言之,透過各種心理治療的方式、藥物治療及其他不同療法來達成這個目標,就是整體精神病學的努力方向。

因此關鍵的問題在於:亞西西的方濟各因此受苦了嗎?他與人相處或溝通遭遇到困難了嗎?顯然沒有。他的心情愉悅,連一隻蒼蠅都不願意傷害,此外還有非凡的溝通能力,鼓舞了當時數千名年輕人。直到現在,世界各地仍有一萬人信奉聖方濟各的清貧原則。他甚至在帶領基督徒團結上,扮演特殊的角色。因為不論是天主教徒、新教徒或甚至東正教徒,都能在他身上看見散發光芒的基督徒生活典範。

換言之,所有精神科醫師需要醫治受苦精神病患的原因,在方濟各身上都不存在。如果世界上只有像方濟各這樣的人,精神病學就不會被發明。雖然他是位極不尋常的人,也擁有相當特殊的體驗,但他健康地很。因此一個人是否將十字架傳出的聲音視為神的旨意,或者將它視為豐富幻想底下的「宗教聲音」並不重要,這兩種情況都不代表一個人生了病。

我們因此清楚地知道:如果不分青紅皂白,就將未受苦的人送進精神病學上專為受苦病患所設立的機構,是一件危險的事。基準點必須是相信每個人都健康,否則世界將被無聊的正常人士掌控,他們帶有正確的常規思想,剷平所有超乎尋常之事,並濫用願意配合的精神病院,將所有煩惱鎖在診斷抽屜裡。這個繽紛的世界將被不受歡迎的診療全面占領,沒有人再有足夠的時間去關心真正受苦的人。

聖方濟各的插曲讓我明白一些事,未來我也能更輕鬆地面對精神病學的發現。在當代學術理論中,學術並非在於傳達真相。精神病學的根基在於詮釋方法,意即它們傳達有用的圖像描述,從這些描述當中,人們得以找出治療受苦民眾的特定鑰匙,僅只如此。



 


 
《你瘋了》  不正常很正常,「正常人」哪裡出問題?   

你瘋了_3D書封_W200       
                  

出版時間︰2014.01.07
作者︰
曼弗烈‧呂茲(Manfred Lütz)
定 價︰
280元

 

德國最權威圖書排行榜《明鏡週刊》連續十個月非文學類排名第一
德國最暢銷心理科普書,帶你從瘋狂中洞悉人性!

你曾經認為自己不正常,或覺得別人不正常?

你對於時下的流行品味感到懷疑,卻又覺得眾人的喜好應該「很正常」?
殺人犯的鄰居形容他「平時表現相當正常」,你的反應是…?
接受這項挑戰,你就能更認識這個繽紛世界也更認識你自己!
尼采:「健康是某種程度上,仍然允許我從事絕大部分工作的疾病。」


「瘋狂少見於個人,但對於團體、黨派、人民和時代來說,則是司空見慣。」──尼采

每天都有千奇百怪的精神病例等著曼弗烈‧呂茲接招,讓身為心理及精神科權威醫師的他懷疑自己是不是醫錯人了……

人腦喜歡將一切歸檔,但世界並不是如此規矩地運作──我們無法清楚界定健康或生病、好或壞、對或錯。外科醫師花幾年時間學會如何開刀,但卻需要累積數十年經驗才足以判斷何時「不」需要動手術;精神科醫師也是如此。呂茲說,精神治療不是讓每個人變成「正常人」的狀態,而是將精神狀態的選擇權還給病患!

人人都說希特勒瘋了,但他的「作為」需要長達三十多年的高度專注力──瘋子可做不到!

透過許多精闢的見解和舉例,呂茲提出「正常人族群」獨大的危險性,因此,正視或者挖掘出自己的「不正常」吧,讓你的「不正常」也成為思考社會、供社會反思的一部分,讓你的「不正常」去召喚更多被掩蓋的「不正常」,讓每個個體去擁抱更接近他們本質的「不正常」!

本書為「異於常人的正常人」跟所有「以為自己正常的人」所寫,對「正常」重新定義,犀利地剖析社會現象,一邊搞笑一邊帶讀者踏進心理學天地,去發掘自己以及旁人的「不正常」,進而對種種精神「病症」有更顛覆且透徹的理解。而對於精神病症與病患思考邏輯的細膩解讀,除了能讓我們用更寬闊與理解的態度看待每一個人,也能讓每個讀者都更理解自己一點。



<作者介紹>

曼弗烈‧呂茲(Manfred Lütz)
生於一九五四年,曾於柏林和羅馬學習醫學、神學和哲學,身兼精神科醫師、心理治療師、神學家及暢銷書作家等多種身分。一九九七年起擔任科隆精神科醫院院長。他的代表作有《被阻礙的巨人:天主教會的精神分析》、《上帝:史上最偉大人物之簡史》、《大謊言時代》(商周出版)等。其著作已翻譯成多國語言,而《上帝:史上最偉大人物之簡史》一書更獲得德國「科林那文學獎」(Corine-Literaturpreis)。


<本書特色>

●小巧但架構完整

○透過豐富的實例帶領讀者思考何謂「正常」

●讀者得以了解病患的思考邏輯,體會「他們」和「我們」並沒有太大不同,也藉此讓每個讀者更理解自己一點。

○介紹特定疾病時會提到相關的歷史背景(比方說以前的人怎麼看精神分裂;或者酒精成癮何時才被認為是一種病症等資料)。

●書中舉的疾病例子(精神分裂、憂鬱症或成癮問題、老人癡呆症等)為人們所熟知,幾乎沒有難懂的醫療專有名詞。



<好評推薦>

「刺激且趣味橫生,一場探索迷人心理世界的發現之旅。」
──伊卡特‧赫希豪森(Eckart von Hirschhausen)博士

「絕佳好書。」
──亨利‧布洛德(Henryk M. Broder)

「幽默、機智且富有知識性的書。」

──丹尼斯‧薛克(Denis Scheck),德國第一電視台(ARD)書評節目《新鮮出爐》(druckfrisch)



 <目錄>

前言

導讀


第一部 問題在於正常人

  第一章 瘋狂
    1. 正常無比的瘋子:希特勒、史達林與腦研究  
    2. 過度正常:整齊畫一的立正  
  第二章 愚蠢
    1. 正常無比的愚蠢:「泰坦神」、希爾頓千金與事物的本質
    2. 愚蠢的正常人:公社的假平等與上流社會奇觀

 

第二部 為何治療?多少人該治療?精神病學與心理治療的荒唐與價值
  第三章 到底為何要治療?
    1. 差一點就差很多:當精神科醫師出了錯  
    2. 精采的特異人士:關於天才與瘋子  
    3. 病患與醫師:精神病學的誕生  
    4. 誤解:為何診斷都不是真的  
  第四章 治療的對象?
    1. 精神病學的小小世界:我的腦袋與我  
    2. 自由的龐大帝國:我與我的腦袋  
  第五章 如何治療?
    1. 心理治療簡介  
    2. 最後方案:醫治身體是為了治療靈魂?  

 

第三部 一片光明的心理學:各類診斷與治療
  第六章 如果腦袋出了問題:拍後腦不會提升思考能力
    1. 如何抓住變色龍:偵探工作  
    2. 急性問題:是什麼讓腦袋不對勁?
    3. 慢性困擾:阿茲海默先生的遺產  
    4. 失智症患者與正常人:差距不大  
  第七章 一醉解千愁:難堪的成癮症
    1. 三項指標:公司妻子與駕照  
    2. 擁有玻璃腦袋的小人:自己騙了自己  
    3. 治療:怎麼做才不會上癮?  
    4. 成癮者與正常人:上癮是什麼?  
  第八章 人非聖賢:精神分裂症
    1. 探究精神分裂症:精神病房與政府部門的共通點  
    2. 好消息:嚇人的疾病不再令人害怕  
    3. 心理學的沙利度胺災難:起因與影響  
    4. 精神分裂症患者與正常人:令人困擾的關係  
  第九章 天堂般的狂喜和抑鬱至死:憂鬱症與躁症
    1. 憂鬱症:什麼是不幸中的大幸?
    2. 毀滅性的想法:覺得一切都完了  
    3. 講堂裡的情緒:聯邦軍的壓力  
    4. 躁症患者與正常人:死敵  
  第十章 為什麼還期待上天堂:人類的變異
    1. 創傷、恐懼與壓力:扭曲的反應  
    2. 吃、喝與性:當需求失控  
    3. 化身博士:精神病學的戲碼 
    4. 極端的人與最後的人:正常人如何「發明」幸福  
終曲
後記

 

 

 

arrow
arrow
    全站熱搜

    facesfaces 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()