臉譜出版部落格

　　小時候，父親曾帶我走上一棟剛遭了火劫的建築的樓頂。
　　接到火災通報時他正領著我參觀消防站，因此我有機會坐上消防車前座他旁邊的位子。種種的感覺都好刺激啊，每次急轉彎整個車背都要翻轉似的，警笛呼嘯鳴叫，藍藍黑黑的濃濃煙霧就在我們前方湧動。
　　火被撲滅一個鐘頭後，我的頭髮已經被父親的隊友們揉過不下十數次，我坐在路邊看著救火時也已經塞了滿肚子小販賣的熱狗，不能再多塞一條了。這時父親過來拉我的手，帶我走上火災逃生梯。

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編按：今天是個大日子，是愛倫坡獎頒獎的日子，臉譜這一年就有三位作者入圍（琳賽．裴、丹尼斯．勒翰、湯姆．安勾柏格），實在是非常開心。結果公布勒翰拿下最佳小說，真是大大恭喜，放炮撒花。但是同時也要用底下這篇文章來慶祝才出版第二本小說就入圍的琳賽.裴。琳賽小姐繼續加油，我們期待更多貝格街寶貝的大鳴大放，也等不及想看逆寫福爾摩斯可以玩到什麼程度啦。

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《黑暗，帶我走》
  
仇恨該停在哪條界線，我們才不會從受害者變成加害者？
 

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保羅十八歲，出生於盧安達，在種族滅絕期間逃到國外。他住在無成年人陪同的難民營，在貝利亞上學。
 
我從來沒有告訴別人這個故事

保羅是大夥兒的最愛。他經常咧嘴露出溫和的笑容。我們開始進行旅行箱彩繪時，他畫的圖案非常少。他只畫一、兩個平面，而且非常灰暗的圖樣。他用單色塗他的旅行箱，還在上面畫了一個很大的黑心。他經常把他的旅行箱藏起來，讓我們沒辦法看見他沒有畫任何東西。有時候其他孩子會畫一些圖，然後說那些是他畫的；他們知道，他沒有畫任何圖畫，嘗試幫助他。我們讓他按照自己的時間進行，從來沒有評論他沒畫圖這件事。

有一天，他開始用鉛筆畫鴨子。那些是簡單的鴨子，就像小小孩畫的。我們問他關於鴨子的事，他告訴我們，他小時候父親教他養動物。

他沒有再說什麼，繼續畫鴨子畫了好幾個星期，有時候會畫他和父親住的房子。他滿是愛地將這些都貼在他的旅行箱內部，或是裝訂在旅行箱裡的日誌中。

後來一個週六早上，他打電話給我，說他想要說他的故事。我們坐在學校方院中央的樹下，遠離其他人。他以不帶感情的平板語氣，訴說著他如何看到母親在盧安達被殺害。他告訴我，他們在蒲隆地的難民營時，他父親被帶走。講完他的遭遇後，他說：「從來沒有跟人說過這件事。很多人問起，但是我從來沒有告訴任何人。」

我的名字是我爸爸幫我取的。他在盧安達和蒲隆地做生意。那就是為什麼他永遠沒空。在我的國家，他們不喜歡有錢的商人。我們常常搬家。每次我們到某個地方，一定會出問題。

我還記得有一次，我叔叔在家，還有我、我媽媽和姐妹們。我記得那一天。我媽媽在煮兔肉。時間大概是七點。我們坐在客廳，聊天說笑。我那時很小。我的姐妹們也是──我們家有七個小孩，我排行老五。媽媽教我們很多東西和遊戲──怎麼把朋友揹在背上，怎麼把對方當馬背跳。所以我們有一段非常美好的時光。

我媽媽、我兩個叔叔，還有我們大家在那裡，一些人找上門來。後來這些人要把我們家所有東西搬走。我們知道他們是來搶劫的，因為我爸爸是個大商人，他們不喜歡他，想殺掉他。

他們告訴我們，他們想要我爸爸。幸好我爸爸剛離開。他們說：「如果你爸爸不在這裡，我們就要帶走屋裡所有東西。」我叔叔是軍人，他說不行。所以他們就開始打起來。妳能想像我們赤手空拳對抗大砍刀嗎？

我尖叫跑進房裡。他們說：「你幹嘛尖叫？」他們抓住我的襯衫，想把我砍成兩半。後來我叔叔抓住想從我頭頂上劈下來那個人的手。他們就往我叔叔手的中間砍下去。我每次一想起來，還是覺得很恐怖。他們想把我的臉砍成兩半。我叔叔救了我的命。我不知道如果他們砍了我的臉，我看起來會變成什麼樣子。他們想殺我──砍了兩次，真的很恐怖。我到現在還記得很清楚。就像在眼前一樣。

我們報警。後來我們聽到警察和那些人都走了。整間房子到處都是血。我不知道他們是怎麼活下來的，差點沒命。除了我媽媽、我小弟弟和我，其他人都受了傷。我爸爸救了我們。他那時正好在回家的路上，鄰居跟他說：「拜託，不要去那裡，出了大麻煩了，還傳出尖叫聲。」所以爸爸就報警。

強盜說：「我們會再回來。」所有人都受了傷。我爸爸決定不做生意，不做任何事。事情變得很嚴重。他拋下一切。我們搬到附近，不住在同一個地方。我們跑到吉佳利（Kigali），住在一間小房子裡。大家必須對我們一視同仁──我們不想跟別人不一樣。

他們說他們會再回來。有一天他們又回來，我不知道他們怎麼知道我們搬到哪裡。他們派人半夜跑來。他們要一大筆錢。我爸爸說：「抱歉，我沒有那麼多。」他們說：「好，那你準備受死吧！」不過我爸爸有準備。他把錢放在房子裡。我們以為我爸爸會被殺。但是他給他們錢。然後他們說：「你知道嗎，老傢伙，我們來這裡要殺你，但是你有準備好等我們。」我從來沒有忘記那句話──「你知道嗎，老傢伙，我們來這裡要殺你，但是你有準備好等我們。」我在房子裡大叫。那時我大概九歲。我爸爸就這樣保住性命。

不過戰爭的時候，我媽媽被殺了。那是1994年，我們住在盧安達。我十歲。後來我爸爸得了一種叫心臟病的病。如果他搬來搬去，病情會加重。而且他隨時可能死掉。我爸爸說：「戰爭來臨了。大家隨時隨地可能喪命。所以大家聽聽我的想法好嗎？不要管我了，因為我的日子不多了。」他沒有那麼老，可能大概五十歲。「我還好，」他說：「但是我覺得我沒辦法在逃難的時候撐過去。我的心臟會受壓迫。我會在路上死去。不要管我了。」然後他給我們錢，讓我們去蒲隆地。

我媽媽說：「我們絕不能丟下你。」我媽媽的朋友說：「妳先生這麼說，妳就照他的意思去做。」所以她同意了。我們參加有組織的運送。那時在打仗。人們常常被刀殺死。全部被殺。去蒲隆地的車子很多。

我媽媽說：「把車丟下，我們走路，因為我們坐車到不了。」我們步行。後來遇到槍擊。子彈就在我和我媽媽眼前。這時我的姐妹們都走失了，只剩下我、我媽媽和小弟。後來他們射中她的肚子。我待在她身邊，還有我弟弟。很多人經過。然後她朋友來了，把她抬上車。

我說：「好，如果出了這種事，那我要回盧安達告訴我爸爸。」所以我就帶著我弟弟，往另一個方向走回去。所有人都走這一邊，我們是往反方向走。我年紀太小。我能想到的只有走回去，把事情告訴我爸爸。那時在戰爭。他什麼也做不了，回家的路又很遠，不過我還是走去告訴他。

在回去的路上，我碰到這個叔叔。他說：「你在做什麼？所有人都走另一邊，你是唯一要走回去的人。所有人都要離開那裡，你有什麼問題嗎？」我說我媽媽死了。他說：「好，不要擔心。」他把我弟弟揹在背上，我們走過邊界。

我們知道我媽媽死了。我們要通知我爸爸這個消息。他說：「我會全力來見你們。我不能像那樣把你們放著不管。」

他一來就說：「我們得離開這裡。我們得再到別地方。」我們走路。我爸爸生病了。他走得愈來愈慢。我們會走兩公尺路，坐下，喝點冷水。我們走了大概三天。

有一位女士走過來。她根本不認識我們，但是她說：「這位父親病得很重。我們可以幫忙你的小孩嗎？如果上帝希望的話，有一天你會見到他們。」爸爸說不行。「我們必須死在一起。必須待在一起。」她說：「不要以為你能撐過去。你生病了。我不認為你可以跟孩子一起逃出去，也不能全部安全脫身。讓我們帶走你的孩子好嗎？你留在這裡。」

他說：「不行。」那位女士走了。她臨走前給他一點水喝。我們沒有水。我們回到屋子，待在那裡。他們就是在那裡把他帶走的。我爸爸說：「如果你看到他們叫我，不要哭。假裝你不是我的孩子。你儘管走開，救你小弟弟。」

他們六點的時候來。當時我們正在聽新聞。他們來了。他們把他帶到卡車上。直接把他帶走。我不知道發生了什麼事。那是我最後一次看見他。那是我最後一天看到我爸爸。那是我的最後一天。我不知道他現在是不是還活著。沒有線索。

我弟弟和我現在變成孤兒。鄰居知道發生了什麼事。他們帶我們到政府單位，後來他們把我們安置到蒲隆地一家孤兒院。我和我小弟弟，他那時可能是五、六歲。我弟弟叫克勞德。我想他在肯亞。這位修女說：「肯亞有比較好的孤兒院。」她經常到其他國家。她說：「我們可以帶走你的弟弟嗎？」我沒有選擇，因為蒲隆地也陷入戰爭，我隨時可能會死。他們只能帶走我們其中一個。我說：「沒問題。」然後他們帶走他。他們常常來告訴我後來的情況。我在孤兒院裡可以寫信給他。但是我沒有寫。他根本不認識我。

後來我找到我叔叔。一些關係讓他找到我。因為這些修女，她們和全國每一間孤兒院都有聯繫，她們放置有你的名字的照片，到處問人。我不知道她們是怎麼找到的，不過她們真的找到我叔叔。他來帶我走。他只是帶我到約翰尼斯堡這裡。

就這樣了。這是一個悲傷的故事。我讓自己適應生活。我一想起來，就覺得太沉重了。我從來沒有告訴別人這個故事。沒有人知道這件事。他們不應該知道。要處理這個旅行箱很困難。我現在想把我的故事和我分開。那是我人生的一部分，但那實在太沉重，太沉重了。

保羅說完故事後，把頭靠在他的兩個膝蓋上，我用手臂擁著他。我們靜靜地坐在那裡良久、良久。後來黛安跑來叫我們吃午餐。我們走回令人感到舒適安慰的環境，裡面充滿吵雜的聲音、繪畫顏料、帕斯可說的笑話，以及溫熱美味的肯德基雞肉。

漸漸地，保羅出現一些跡象，讓人覺得他開始讓他的故事成為他生活的一部分，不再將它分隔開來：這是創傷心理學家認定的重要步驟。他也開始重寫他的故事。有一些跡象顯示，他開始不再只將自己視為種族屠殺的受害者，而是倖存者、甚至英雄。

在他告訴我他的故事後不久，我們和團體在外面舉行週末營。週五晚上，營會在燭光中展開，記念我們所愛卻失去的親朋好友。保羅為他父母、兄弟姐妹點燃一根蠟燭。後來就在我們即將結束時，他走上前去，又點了一根蠟燭。

這根蠟燭是為了過去的我，那個十歲的男孩點的。那個男孩存活下來，他不停地走，存活下來，即使他只有十歲，不知道周圍發生了什麼事。這根蠟燭是為十歲的我點的。

幾個月後，我們一起繪製一幅巨大的旅程地圖。孩子們利用雜誌圖像做成美術拼貼，代表他們到南非的旅程。整個早上，保羅從一本《Getaway》雜誌〔編註：南非最著名的旅遊雜誌〕剪下許多小張的鞋子圖案。他們把這些近三十雙鞋子一雙雙放到他做的地圖上。我問他：「保羅，為什麼都是鞋子？」

它們讓我想到我在走路。我走著、走著、走著。我是個小男孩，但是我一直走。它們讓我想起我是個倖存者，情況雖然很糟，而且我只有十歲，但是我一直走、一直走。然後我倖存下來。這些鞋子提醒我，我大難不死。

我腦海中沒有任何電話號碼

某個週六，藝術教室裡呈現一片安靜而忙碌的景象；每個人都靜靜地做著他們的美術拼貼地圖。我的行動電話響起時，我正在教一個幼童作畫。那是艾利斯泰打來的，他說他剛接到保羅打來的電話。保羅因為沒有證件而被捕，現在人在休布羅警察局的監獄。他說他會打電話給保羅的一個朋友，看看他們是否可以一起去把他帶出來。我告訴其他人這個消息。大一點的男孩都很擔心。他們放下手邊的事情，一起靜靜地討論。那天早上沒有再聽到任何消息。我們吃午餐、收拾東西，我和黛安離開時保證，如果聽到任何消息會讓他們知道。

那天深夜，保羅的朋友打電話來，說保羅已經出來了。隔週，他把一些圖畫，被逮捕的畫面，加進他的旅行箱。

我準備到藝術教室，沒有料想到路上會發生什麼事。即使看到警察跟在我後面，也沒預料到會發生什麼情況。我知道我有證件之類的東西，沒有人可以逮捕我，我甚至不怎麼擔心。後來他們出現，問我要我的證件，他們說：「你的證件呢？」我拿出我常用的影本──上面有休布羅警察局蓋的章。所以奇怪的是，他們看過我的證件之後說：「正本在哪裡？」我說：「我真的有正本，但是放在家裡，所以我帶了一份蓋過章的影本，證明它不是偽造的，不是假的。」然後他檢查一下證件說：「這不合格。你得上警車。」在警察局的時候，我又試著解釋，不過警察說：「我要摑你耳光。」

我那時就想，好，我需要幫忙。我想：「沒有人知道我在哪裡。」如果沒有人幫我，我一定會出事。我腦海中沒有任何電話號碼。我找到一張紙，上面有艾利斯泰的號碼，我好高興，因為有人可以打電話了。我打電話給艾利斯泰，他說：「我可以跟警察說話嗎？」那個警察對艾利斯泰很沒禮貌，他沒辦法好好跟艾利斯泰講話。我想需要採取一些行動。他是警察，他必須把人當人看。他不能認為他高高在上。後來艾利斯泰問道：「那孩子做了什麼？」他說：「他拿的是證件影本。」然後掛掉艾利斯泰的電話。

艾利斯泰打電話給賈克，賈克跑來要帶我出去。他一到那裡，他們就說我已經走了，但我其實還在那裡。他不知道，所以就走了。大概五點的時候，他們進來跟我說，你可以走了。我不知道他們為什麼就這樣讓我走。他們什麼都沒有告訴我。

我喜歡大自然，特別是我每天經過的樹木

我們作畫和吃過午餐後，經常坐在學校的樹下聊天。這是彼此檢查、詢問有誰不見蹤影的機會。這個團體已經變成許多孩子的替代家庭，特別是對保羅來說。一個週六，我們在樹下聊天，保羅問我：「格琳妮絲，我可以問一些事嗎？如果不確定要做什麼，又沒有家人可以問，那應該找誰問意見？妳覺得自己做決定好嗎？需要問有經驗的人嗎，或是問朋友就夠了？妳可以相信而且信任他們嗎？」我突然了解沒有家人、孑然一身代表的意義。

我早上上學的時候會經過這面牆。當我走路到學校時，會看到幾棵我喜歡的樹。我在上學途中走到這些樹下。有時候我的心情起伏不定，不過那些樹總是讓我很開心。

我想我需要對我的人生做一些事，因為我被救了很多次。我的國家裡有很多人說：「你知道嗎，我們長大之後要當軍人，然後去復仇，拿槍殺人。」我對自己承諾，我絕不會這麼做。我不想當軍人。殺死我媽媽的年輕人，忘了他吧。我認識他。我絕對沒辦法做殺人這種事，絕對不會想拿武器報復，因為我改變不了任何事。仇恨會讓事情愈來愈糟，我的國家會愈來愈差，所以沒有解決之道。如果說「看到媽媽遇害，長大後殺人報仇」，那不是解決事情的辦法。沒有解決之道。我絕對不會、絕對不會拿武器。

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※本文內容涉及《戰前酒》一書情節，請自行斟酌是否繼續閱讀。

這酒後勁極強，一如現實人生──關於《戰前酒》
文／臥斧（作家）

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心血管疾病 體力活動指導原則--心絞痛、心肌梗塞、周邊血管疾病

特別需要留意的是，此一特殊健康族群的人若非由醫師直接監督，就是接受相關檢測後由專業人員訂定出個別的體力活動準則，再轉介到特定的中心由合格的人員監督指導進行體力活動計畫。要指導此健康族群的人做運動必須要有合格的認證（至少要具備英國心臟復健協會第四級專家級指導員認證），而他們的角色是協助體力活動計畫處方順利進行，並且充分明瞭各種狀況該注意的事項。指導員還得熟知患者運動時萬一出現了某些特定狀況（即所謂的禁忌症）就應該暫停體力活動，並將情況直接回報相關的醫師。心血管疾病患者要注意的禁忌症應該已經由醫療院所做過確認，但要是指導員察覺有任何禁忌症是之前沒註明的，則要將患者轉回做進一步的會診。指導員要特別留意的禁忌症如下：
• 不穩定型心絞痛
• 出現收縮壓在180 mmHg或以上，舒張壓在100 mmHg或以上任何一種情況
• 每分鐘心跳次數超過100下
• 無法控制的心房顫動或心室性心律不整（心跳異常）
• 不穩定性或急性心臟衰竭
• 不穩定型糖尿病
• 發燒
指導心臟病患做運動的人必須了解，在一些案例中病人動脈的血流嚴重受阻，而各種促進血流增加的治療方法都不管用，在這種情況下會進行動脈繞道手術以繞過阻塞的血管，即冠狀動脈繞道手術（coronary artery bypass graft,CABG）。若不做這種手術，可選擇在阻塞的血管中植入金屬支架撐開血管，這種手術稱為血管造形術（angioplasty）。若手術成功則血流和氧氣的供給會增加，可望減輕（在部分案例中則是消除）心絞痛或缺血的症狀。然而還是得十分小心，務必確保動過上述其中一種手術的病人有充裕的時間完全復原，才能再進行體力活動計畫。至於體力活動的指導原則。雖然這三大類心血管疾病（心絞痛、心肌梗塞和周邊血管疾病）有不少相似之處，不過最好還是分開個別討論。
心絞痛
在展開心臟病患的復健計畫之前，心絞痛確診病人應該已經在專業人員監督下進行過適合的運動壓力診斷測驗（diagnostic exercise test），之後才會列入運動轉介計畫。做測驗的目的是參考標準的心絞痛評等，界定出個別患者在運動自覺量表上最適宜的範圍。另外則是判定個別患者做運動時心跳速率的上限，讓那些指導員在開始任何體力活動計畫之前就能先獲得此訊息。表12.6所列的指導原則取材並修訂自美國運動醫學學會和英國國家健康及臨床卓越研究院等諸多具公信力機構發表的資料。
心絞痛患者的體能活動指導原則
有氧訓練方式
*走路、固定式腳踏車至於有其他健康狀況則做水中活動
*學員通常會歷經初始、進步和維持期
有氧訓練強度
*延長暖身運動和漸進的緩和運動
*鼓勵學員運動強度要達到心跳低於引發心絞痛臨界值10～20下的水準
有氧訓練持續時間 
*每次5～10分鐘
*建議分割成小段時間運動中間穿插休息
*增加持續時間而非運動強度
有氧訓練頻率
*一天1～2次
*每週4～6天
有氧訓練注意事項
*在寒冷的氣溫下運動可能會引發症狀
*水中活動有可能發生危險
*避免任何要躺著做的運動，例如仰臥起坐
肌力訓練方式
*合併使用自由重量器材和利用自身體重的徒手訓練
*採用功能性的運動如站立到深蹲或是從架子上拿起罐頭再放回
*納入胸椎的活動度
肌力訓練強度
*所使用的負荷量最多到40～50%最大自主收縮（maximal voluntary contraction）
*增加重複次數達到超負荷，其次才漸增強度     
*身體適應後可增加運動強度5%
肌力訓練持續時間
*最大重複量10～15RM，3組
*運動間隔休息1～2分鐘
*8～10項運動
肌力訓練頻率
*每週2～3次
肌力訓練注意事項
*盡量避免動時間超過15～20分鐘
*做完冠狀動脈繞道手術的病人要等痊癒之後才能進行上半身的運動
肌力訓練一般的注意事項
如果學員在運動前、運動期間或休息時感覺心絞痛，立刻停止動作並進行標準的硝酸鹽(註1)救治程序，不要再繼續活動；必要時叫救護車。
確認學員熟悉自己的症狀並且知道要如何用藥，才能開始活動。
若沒有合格的認證（至少要符合英國心臟復健協會的規範），請勿指導這一健康族群的人做運動。
(註1)硝酸鹽是處方用藥，一般是錠劑或噴劑，使用後可立即紓解症狀。
心肌梗塞
下表最廣為採用的體力活動計畫指導原則，建議的對象是4至6個月前曾發生心肌梗塞的患者。這類體力活動計畫常稱為「心肌梗塞後」運動。
曾發生過心肌梗塞患者的體能活動指導原則
有氧訓練方式
*走路、固定式腳踏車對此病況有助益

有氧訓練強度
*延長暖身運動和漸進的緩和運動
*運動強度在65～90 %HRmax之間
*運動自覺量表在11～16 RPE之間

有氧訓練持續時間
*持續或分段運動20～40分鐘
*10分鐘暖身運動和緩和運動

有氧訓練頻率
*每週3天

有氧訓練注意事項
*依據行走測試（在醫療院所中進行）的結果設定運動強度
*水中活動有可能發生危險
*避免任何要躺著做的運動，例如仰臥起坐
肌力訓練方式
*合併使用自由重量器材和利用自身體重的徒手訓練
*採用功能性的運動如站立到深蹲或是從架子上拿起罐頭再放回
*納入胸椎的活動度
肌力訓練強度
*所使用的負荷量最多到40～50%最大自主收縮
*所使用的負荷量最多到40～50%最大自主收縮
肌力訓練持續時間
*最大重複量10～15RM，1～3組
*運動間隔休息1～2分鐘
*平衡主要肌群以及上下半身
肌力訓練頻率
*每週2～3次
肌力訓練注意事項
*盡量避免動時間超過15～20分鐘
*做完冠狀動脈繞道手術的病人要等痊癒之後才能進行上半身的運動
*主要的肌群應該各別運動

肌力訓練一般的注意事項
倘若胸部、頸部、喉嚨、手臂或背部疼痛，或者出現噁心或嘔吐等不適懷疑是心肌梗塞，則立即叫救護車送醫。
萬一發生上述情況，讓當事人坐著，頭與肩膀要有支撐、膝蓋彎曲。
若沒有合格的認證（至少要符合英國心臟復健協會的規範），請勿指導這一健康族群的人做運動。
周邊血管疾病
周邊血管疾病患者在做任何體力活動之前必須先做體檢。患者能做何等強度的運動得依據一些測驗結果而定，譬如血液檢驗、漸進性運動測試（graded exercisetest, GXT）和詳細的身體檢查。下列周邊血管疾病患者的體力活動指導原則取材並修訂自多家具公信力機構發表的資料。下表的體力活動計畫指導原則適用對象是4至6個月前曾發生周邊血管疾病的患者。在體力活動過程中指導員可以善用疼痛量表，藉此評估活動時腿部感到疼痛和疲勞的程度。這種量表稱為「跛行疼痛量表」（claudication pain scale，參見附表12.9）。換句話說，這量表是讓周邊血管疾病患者在做特定體力活動時有個依據指出疼痛的等級，無論如何疼痛等級進展至3級之前就應該停止活動。
周邊血管疾病患者的體能活動指導原則
有氧訓練方式
*間歇性的走路、固定式腳踏車
有氧訓練強度
*延長暖身運動和漸進的緩和運動
*40～70%漸進性運動測試數值
有氧訓練持續時間
*每次20～40分鐘
*分成小段時間運動中間穿插休息
有氧訓練頻率
*每週3～5天
有氧訓練注意事項
*在寒冷的氣溫下運動可能會使症狀惡化
肌力訓練方式
*合併使用自由重量器材和利用自身體重的徒手訓練   
*選擇功能性的運動如站立到深蹲或是從架子上拿起罐頭再放回
*納入胸椎的活動度
肌力訓練強度
*所使用的負荷量最多到40～50%最大自主收縮
*增加重複次數達到超負荷，其次才漸增強度
肌力訓練持續時間
*最大重複量10～15RM，3組
*運動間隔休息1～2分鐘
*平衡主要肌群以及上下半身
肌力訓練頻率
*每週2～3次     
*鼓勵做些其他形式的運動
肌力訓練注意事項
*盡量避免動時間超過15～20分鐘
肌力訓練一般的注意事項
活動時避免太過疼痛。
不要超過跛行疼痛量表的第二級
前文提過目前有些機構提供訓練並且核發英國心臟復健協會第四級專家級指導員認證。這些課程都以實用為準，涵蓋了理論和實際操作次最大強度運動測試（submaximal exercise tests），以及將測試結果應用在心臟疾病患者的運動處方上。這些課程主要是針對健康和運動產業的專業人士，他們直接參與或間接支援運動能力的評估，以及／或建議及開立運動和活動處方給各臨床群體（clinical population），例如心肺復健和跛行計畫（例如，物理治療師、運動指導員、運動科學專家、運動生理學家）。課程內容通常包括指導上課學員如何做測驗，以及如何將測驗結果應用在開立運動處方以及擬定體力活動的指導原則。
課程中常見的測驗如下：
• 6分鐘行走測試
• 漸速性折返行走測試（incremental shuttle walk test）
• 踏車運動測試（cycle ergometry testing）
• 契斯特登階測驗（Chester step test）

《醫生，我可以運動嗎？--家庭必備16種運動處方》

        

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第一章─什麼使人不快樂？
 
　　動物只要健康、有食物吃就很快樂，人類也該如此，但在現代的社會裡，卻不是這樣，至少大部分的人都不快樂。如果你不快樂，你大概會頷首同意；如果你快樂，捫心自問你有多少個朋友也是快樂的？當你審視你的朋友時，請仔細觀察他們透露出的真正情緒。

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麗池卡爾頓飯店的酒吧正對市立花園，入內須打領帶。我曾經從其他觀景點眺望過市立花園，沒打領帶，也不覺得手足無措，不過或許有些事麗池比我還清楚。
　　牛仔褲和休閒衫是我平常的穿著，但西裝領帶是為了公事，因此這是他們的時間，不是我的。何況最近我的髒衣服來不及拿去洗，我的牛仔褲也不可能自己跳上地鐵，來這兒跟我會合，讓我一有機會就換上。總之，我從衣櫃挑了一套亞曼尼的深藍色雙排釦西裝——我的客戶拿來付我費用的幾樣東西之一——找到搭配的鞋子、領帶和襯衫，在你還沒來得及稱讚我「夠GQ」，我便光鮮得足以參加正式的晚宴了。

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心血管疾病的體力活動  怎麼一回事？

提起某一類心臟疾病各種稱呼不少，但往往都不正確。雖然這些術語的意思稍有不同，但大家常混著使用稱呼同一件事。心血管疾病（Cardiovasculardisease, CVD）是統稱，泛指心臟和輸送血液至全身的動脈與靜脈血管系統發生病變。任何型態的心血管疾病都足以對患者的生活品質造成不利的影響，其中一個類型是冠狀動脈性心臟病（coronary heart disease,CHD；簡稱冠心病）。它屬於一種可預防的疾病，又可分為兩大類，分別為心絞痛（angina）和心肌梗塞（myocardial infarction, MI）；另一個類型的心血管疾病是周邊血管疾病（peripheral vascular disease, PVD），指的是動脈阻塞。
■心絞痛
此種心血管疾病的正確英文名稱是angina pectoris（源自希臘文，意指「胸口絞痛」），它常跟好幾種嚴重的胸痛混用，因為它是陳述症狀而不是單指一種疾病。引發心絞痛的原因是沉澱物聚積在動脈血管的內壁上（即所謂的動脈粥狀硬化），血管因而變窄阻礙了血液流通，。一旦發生這種情況，受阻的動脈運送至組織的氧氣便會減少。心絞痛可區分為「穩定」或「不穩定」全看它如何表現而定。若症狀的發生是在活動增加之後，而且有固定模式可預期，則歸類為「穩定型心絞痛」；若症狀的發生沒有特別的原因，則歸屬於「不穩定型心絞痛」。

■心肌梗塞
由於冠狀動脈（供應心臟養分的動脈）中的脂質和纖維組織聚積產生動脈粥狀硬化，血流的通行可能受阻或受限，結果使得運輸到心臟的氧氣減少。這種狀況一般稱為「缺血」，要是發生在心臟則稱之為「冠狀動脈缺血」。萬一這種狀況繼續拖延有可能造成細胞死亡導致心肌梗塞，更通俗的說法是心臟病發。這通常會影響左心室（心臟內的一個腔室，可收縮將血液經由動脈輸出）收縮進而將氧氣輸送至全身的功能。
■周邊血管疾病
另一種心血管疾病是周邊血管疾病，有時也稱為周邊動脈疾病或周邊動脈阻塞性疾病。這疾病主要是指周邊動脈（心臟與腦部周遭以外的任何動脈）發生動脈粥狀硬化，其肇因是脂質的沉澱物聚積在動脈的內壁上，使得動脈管壁變厚而內腔（動脈內部血流能通過的空間）變窄。動脈粥狀硬化持續累積之後會造成血流受阻，最常發生的部位是在下肢，特別是腿部和腳踝（這情形有可能只發生在身體的一側）。另外栓塞或血栓（血液凝塊卡在動脈中）也會引起周邊血管疾病。這疾病會讓患者的生活變得痛苦不堪，由於下肢功能受損，但病人還是得走動因而可能產生劇烈的疼痛，尤其在從事費力的活動時。

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《戰前酒》

  

出版時間︰2013.4.16
作者︰丹尼斯．勒翰　Dennis Lehane
定價︰300元

他的聲音，稱得上是獨創的原型。──麥可．康納利（Michael Connelly）
勒翰高質感的偵探小說簡直成了我的命脈。——史蒂芬．金（Stephen King）

沒看過這個系列，你不算認識丹尼斯．勒翰

《隔離島》、《神祕河流》作者開筆之作
夏姆斯獎最佳首作
全球銷售千萬冊的男女偵探搭檔派崔克／安琪系列
去年夏天有人死了，
這些人大多數是無辜的，有的人比某些人罪有應得。
去年夏天也有人動手殺人，
他們沒一個是清白的，我很清楚，我就是其中之一。 
我凝視著細窄的槍管，看著布滿恐懼與憎恨的眼睛，
發現我自己的倒影就在那眼底。
我扣下扳機，好令它消失。 
死去的人有好有壞，但存活的人沒有一個是清白的。

這是個尋人任務。三個地方政治角頭，委託波士頓最佳偵探搭檔派崔克和安琪找出一個偷走機密文件的黑人清潔婦。派崔克和安琪原想，只要動用黑白兩道的人脈，查出清潔婦落腳所在，打個電話通知雇主，任務即可圓滿結束，賞金即可輕鬆落袋。
沒想到，清潔婦拿走的不是機密文件，而是幾張藏在不知名地點的照片。想要這幾張照片的也不只是三個政客，還有兩個彼此廝殺的幫派首腦。才剛接到任務不到二十四小時，派崔克就遭到狙擊，才剛和清潔婦碰面，她就慘死在派崔克面前，胸膛被轟成蜂窩。
「我隱約指望時間靜止，每個人都停在原地，屏氣凝神等待進一步的消息。但是大家仍繼續吃午餐、打電話、取消牙醫掛號、剪頭髮、預約晚餐，忙自己的工作。
「事發到現在四小時，一切又恢復正常。封鎖障礙已移走，所有的問題都問過了，所有的目擊證人也留下了姓名。藍帽子被抬上救護車載走，珍娜被裝進屍袋，拉上拉鍊，送去太平間。然後有個人過來用水管沖掉水泥地上的血跡，沖得一乾二淨。」
「父權的傾壓、愛情的不對等、階級間的相互仇視、誤解、利用及關懷，在所謂的美好童年當中可能留下必須一輩子與之抗衡的印記，在感情當中可能生出不可解的張狂暴力。這些混在《戰前酒》裡頭的原料，完全取材自你我浸泡其中的現實生活，像是一杯後勁極強的烈酒，愈是回味，感觸就愈是層出不窮……」──作家　臥斧（摘自本書導讀）

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《幸福的征途：人為什麼不快樂，又如何能快樂？羅素的思索與解答》

出版時間︰2013.4.16
作者︰羅素（Bertrand Arthur William Russell）
定價︰280元


人的基本快樂很簡單，
簡單到複雜的人無法承認他們缺乏簡單的快樂
  
幸福不是被否決的基本人權，幸福能經由思考和努力而獲得

暢銷近百年的自我成長學習書，二十世紀最偉大思想家羅素經典之作

用一生衝撞出的真理，給活在當下卻不自在快樂的人的當頭棒喝

哲學家羅素並非生來就快樂：
「五歲時我對眼前漫長無趣的人生路茫然，青少年時恨極生命，經常在自殺的念頭上徘徊，耳順之年後卻非常享受人生：『一方面發現了什麼才是自己最想要的，另一方面則是成功地放棄某些想要的，但最主要的原因，還是減少了對自我的陷溺。』」
當他深入思考探索何謂幸福時了解到：
人之所以不快樂是因為身陷自我封閉的牢籠，而恐懼、嫉妒、罪惡感、自戀、自憐追求刺激、害怕輿論與受迫害妄想，正是構築這道與世對立之牆的元凶。在追求人生幸福的途中，放棄的哲學有時比努力的哲學更為關鍵。

快樂的生命必須是安靜生命的延伸，唯有在安靜的環境裡，真正的快樂才得以存活。
人因害怕無聊而渴望刺激，滿是刺激的生命卻令人疲累，讓樂趣變得平淡無奇，它用淺度的騷動代替深度的滿足，用聰明代替智慧，用新奇代替美麗，學會和單調共處相當重要，一個無法承受單調的世代，是無法成就大事的世代。是因為錯誤的世界觀、倫理觀或生活習慣，破壞了對事物與生俱來的熱情和興致，而它們正是人類所仰賴得到快樂的泉源。

於是在一九三○年寫下這本震撼世人的經典，比近代自我成長書籍的熱潮早了近一世紀。羅素不相信自我感覺良好的老生常談、保持正面積極或是在七天內改變生命的論點。他認為幸福並不是一個被某些人否決的基本人權，幸福只能經由個人的思考和努力而獲得。

對於那些願意付出努力的人，這本經典即可能是他們人生最大問題的答案。羅素一步一步地引導讀者，從不快樂的成因到可以達成最終堅定的「幸福人」所牽涉的個人選擇、妥協與犧牲。本書是大眾哲學和自我成長書籍的典範。
◎專家推薦
「羅素問了所有正確的問題，並提供鞭辟入裡的解答。洞悉人性、飽含人情的一本書。」──英國經濟學家理查．萊亞德
「他說他寫的只是常識，事實上卻是不平凡的智慧。」──《觀察家報》
「在充塞錯誤價值和混淆思想的近代，此書特別值得讚揚。」──《聆聽者雜誌》
「在提供快樂的指南上，羅素讓人望塵莫及。」──《新聞紀事報》

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《醫生，我可以運動嗎？--家庭必備16種運動處方》

        

出版時間︰2013.4.16
作 者︰摩克．庫爾森（Morc Coulson）
定 價︰350元

有運動，就能預防疾病、回復健康嗎？

是不是一般性的運動，就適合每個人？

肥胖瘦身一定要達到怎樣的運動強度？

小心！不當的體適能活動會造成反效果！

唯一家庭必備16種運動處方，

統整常見健康問題，提供安全有效的體能活動建議。

  【主要特色】
●幫你找出病況潛藏體能的危險因子
●詳述不同體況從事體能活動的原則、好處
●提供有氧型態、肌力訓練的運動建議

每個人的性別、年齡不同，體能、病痛也有差異，必須針對個自健康需求給予運動指南：
拯救「三高」，勤運動就安心了嗎？

◎服用某種高血脂的藥，加上不適的運動，會造成肌肉損傷！
有骨質疏鬆，靠運動也能補強嗎？
◎運動無法逆轉已流失的骨質，錯誤的姿勢還會有骨折風險！
有心血管疾病，為免過度勞動，躺著運動最安全？

◎其實他們並不適合躺著坐仰臥起坐運動！......
一次搞定多種健康狀況運動需求；量身打造各類族群運動計畫

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